한국일보

[김 신옥 소셜워커 건강보험 에이전트] 메디케어 가지고 계신 분들 궁금한것 많으시죠?

2021-10-07 (목) 12:00:00
크게 작게

▶ 10월 15일부터 12월 5일 사이에 플랜 변경 가능

[김 신옥 소셜워커 건강보험 에이전트] 메디케어 가지고 계신 분들 궁금한것 많으시죠?
김신옥 건강 보험 전문가는 메디케어와 Covered Ca를 전문으로 하며 각종 보험 자격증을 모두 갖고 있는 에이전트다.

특히 남미와 유럽 선교사를 지냈고 목사 사모 그리고 소셜 워커로 어려운 상황에 있는 분들 Medical과 Welfare등도 도와 드리고 있다. 메디케어 가입 자격은 미국 시민권자 또는 최소한 연속 5년이 경과한 합법적 거주자와 자격이 되는 장애가 있는 65세 미만인 사람 그리고 말기 신장질환을 가진 사람들 또는 ALS 진단을 받은 모든 연령대의 환자들이다.

오리지널 메디케어는 Part A (입원 보험) and Part B (의료 보험)으로 이루어진 정부에서 제공하는 무료 서비스 의료 보험 플랜이다. 파트 A는 병원 보험으로 병원 입원, 중환자실과 재활전문기관, 전문요양시설(SNF) 서비스를 포함하며 호스피스(Hospice) 혜택과 가정건강간호 서비스 비용을 보조해 준다.


파트 B는 의료 보험으로 의사 진료와 그 외 다른 외래 환자 의료 서비스를 포함하며 일회의 ‘메디케어 가입 환영’ 신체검사, 골다공증 검사, 독감 및 폐염구균 예방주사, 심장혈관검사, 암검사, 당뇨병검진 등 예방 서비스도 포함된다. 메디케어 가입기간은 주로 네 가지로 구분하는데 IEP(Initial Enrollment Period)는 65세가 되기 전 3개월, 생일이 있는 달 그리고 생일이 있는 달 이후 3개월이 포함된다.

65세 생일이 있는 달 이전에 가입하면 생일이 있는 달의 첫날부터 혜택이 제공되기 시작한다. 연례 가입 기간은 메디케어 혜택을 선택한 후 10월 15일부터 12월 7일까지 매년 혜택을 변경할 수 가 있다.

정규 가입 기간은 1월 1일부터 3월 31일 까지 이며 Medicare Advantage등록자는 Original Medicare및 원하는 경우 파트 D 플랜으로 전환하거나 다른 Medicare Advantage 플랜으로 전환 할 수가 있다.

특별 가입기간은 다음과 같은 특정한 인생의 변화가 있을 때 예를 들어 직장에서 은퇴하여 고용주 또는 노동조합에서 제공하는 건강보험을 상실하는 경우, 현재 가입되어 있는 플랜의 서비스 지역 밖으로 이사하는 경우, 그리고 당뇨병 또는 만성 심부전과 같은 만성 질환이 있는 경우가 있다. 특히 메디칼 혜택을 받는 경우 (메디 메디) 매 3개월 마다 플랜을 변경할 수 있다.

문의: (714)345-3403 김신옥 (Heather Kim)

카테고리 최신기사

많이 본 기사