보톡스와 필러는 모두 주사를 이용하는 방법으로, 잘 알려졌듯이 주름을 개선하거나 콤플렉스가 되는 부분을 보완하는 치료법이다. 특히 별다른 부작용이 없고 간단한 시술로 빠른 효과를 볼 수 있기 때문에 많이 선호되고 있다. 주사기를 이용한다는 점에서 보톡스와 필러를 유사한 시술로 알고 있는 경우도 많은데, 치료 원리나 적용 부위 등에서 많은 차이를 가진다.

우선 보톡스는 피부 가까이의 신경말단 부위에 작용을 해 신경을 차단하여 근육의 움직임을 차단하거나 땀샘의 활동을 억제하는 기전으로 작용을 나타낸다. 그래서 표정주름인 안면주름 치료 즉, 미간, 이마, 콧등, 눈가, 입가, 턱끝, 목 부위 등의 주름과 사각턱의 교정, 종아리 알통의 교정과 이외에도 다한증의 치료에도 사용되고 있다.

지속기간은 맞는 부위에 따라서 차이가 날수 있는데 보통 주름치료로 맞는 부위는 4~6개월 정도 효과가 유지된다. 사각턱 교정이나 종아리 알통교정 같은 경우에는 지속기간에 조금 차이가 나는데 주름 보다는 효과가 오래 지속되는 것으로 보이는데 운동 습관에 따라 효과의 지속기간이 차이가 난다. 딱딱한 음식을 많이 좋아하거나 무의식적으로 치아를 꽉 깨물고 있는 습관이 있는 경우 사각턱 보톡스 주사의 효과가 빨리 사라지게 되고 종아리 알통도 운동을 많이 하는 사람은 효과가 빨리 없어진다.

반면에 필러는 꺼진 부위나 볼륨을 필요로 하는 부위를 채워주는 시술이다. 골이 깊게 파인 이마주름, 팔자주름, 미간 주름에 사용하기도 하고 꺼진 눈밑, 야윈 뺨, 낮은 콧대, 코끝, 얇은 입술, 작은 턱끝, 턱선, 가슴, 엉덩이, 손등 같은 다양한부위에 적용이 가능하다.

필러는 지속시간에 따라서 짧게는 6개월에서 길게는 2~3년 정도 지속되는 소재로 나뉘는데 일반적인 필러의 경우 보통 길면 1년 정도 유지된다. 1년 이내로 흡수되어 없어지는 히알루론산 제품들에 레스틸렌, 펄레인, 테오시알, 쥬비덤등이 있는가 하면, 생합성 물질이나 콜라겐으로 만든 아테콜이나 아쿠아미드, 래디어스, 에볼런스와 같이 보다 지속 효과가 긴소재도 있다. 자가지방을 이용하는 경우 일정한 간격을 두고 2~3회 반복적으로 시술하면 반영구적으로 지속되기도 한다.

보톡스와 필러 모두 간단한 시술로 흉터나 부작용의 염려는 거의 없지만 피부에 외부 물질을 주입하는 방법이니만큼 무분별한 시술은 위험하다. 그렇기 때문에 반드시 검증된 의료기관에서 전문의에 의해 시술받아야 한다. 특히 필러의 경우 너무 얕게 시술할 경우 피부 표면이 울퉁불퉁 해질 수 있고, 시술하는 부위에 따라서도 좀더 적합한 필러가 있으므로 경험이 풍부한 전문의와 충분한 상담을 통해 주입할 필러의 종류를 정해야 자연스러운 결과를 얻을 수 있다.

김진영 원장
<아름다운나라 성형외과>

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