김신옥(Heather Kim) 건강보험 전문가는 메디케어와 Covered Ca를 전문으로 하며 United Healthcare (AARP), Blue Shield, Anthem Blue Cross, Humana, Wellcare, Alignment, Aetna, Central, Clever 등 모든 의료 보험사를 처리할 수 있는 자격증을 갖고 있는 건강보험 전문 에이전트다. 미 서부 최대의 메디케어 전문 보험회사인 AGA의 메디케어 에이전트(Medicare Agent)로 풍부한 경험을 보유하고 있다.

특히 남미와 유럽 선교사를 지냈고 목사 사모, 그리고 소셜 워커로 어려운 상황에 있는 한인들의 메디칼과 웰페어 부문도 도와드리고 있다.

메디케어는 65세가 넘는 그리고 특정 질병 또는 장애로 인해 가입 자격이 있는 미국인에게 건강 혜택을 제공하는 연방정부 관리 건강보험 프로그램이다.

오리지널 메디케어는 Part A(입원 보험)와 Part B(의료 보험)로 이루어진 정부에서 제공하는 무료 서비스 의료 보험 플랜인데 파트 A는 병원 보험으로 병원 입원, 중환자실과 재활전문기관, 전문요양시설(SNF) 서비스를 포함하며 호스피스(Hospice) 혜택과 가정건강간호 서비스 비용을 보조해 준다.

파트 B는 의료 보험으로 의사 진료와 그 외 다른 외래 환자 의료 서비스를 포함하며 일회의 ‘메디케어 가입 환영’ 신체검사, 골다공증 검사, 독감 및 폐염구균 예방주사, 심장혈관검사, 암검사, 당뇨병검진 등 예방 서비스도 포함된다.

메디케어 가입기간은 주로 네 가지로 구분하는데 첫 가입기간(IEP·Initial Enrollment Period)은 65세가 되기 전 3개월, 생일이 있는 달, 그리고 생일이 있는 달 이후 3개월이 포함된다.

65세 생일이 있는 달 이전에 가입하면 생일이 있는 달의 첫날부터 혜택이 제공되기 시작한다. 연례 가입 기간(Annual Enrollment Period) 메디케어 혜택을 선택한 후 10월 15일부터 12월 7일까지 매년 혜택을 변경할 수 있다.

정부에서 제공하는 오리지날 메디케어 외에 민간회사에서 제공하는 메디케어 어드밴티지 플랜(Part C), 메디케어 써플리맨트 플랜(메디겝) 그리고 처방약 보험(Part D)이 있는데 종류가 너무 많아서 좋은 플랜을 선택하려면 전문적인 에이전트를 만나서 정확한 정보를 받고 특히 가입한 후 플랜에서 주는 여러가지 혜택을 잘 활용할 수 있도록 지속적인 서비스를 받는 것이 바람직하다.

▲문의: 김신옥(Heather Kim) (714)345-3403