진국광 제생당 한의원장


생리통은 여성의 생리 중에 자궁의 심한 경련을 일으킴을 말하며 두 가지 종류로 구분하는데, 제1차적인 것(초경에서 시작할 수 있고 때로는 폐경까지 감)과 제2차적인 것(병리학적인 원인으로 시작함) 이 있습니다.자궁은 근육조직이며 다른 근육조직과 같이 신축하고 이완합니다. 대개의 근육신축은 자각하지 못하는 것이 원칙이나 매우 심한 자궁의 신축은 통증을 느낍니다. 자궁의 신축이완이 너무 심하고 짧은 주기로 자주 일어나면 자궁의 혈액순환이 순간적으로 멈추고 자궁 근육의 산호순환이 결핍되면 통증은 더욱 심해집니다.

월경 중에 오는 심한 자궁의 경련은 메스꺼움, 구토, 설사, 두통, 허약증 또는 기절, 실신도 할 수 있습니다.증상은 개개인과 월경주기에 따라 심한 정도의 변화가 있지만 주로 여성의 생식능력이 있는 시간까지 계속하며 매월 생활의 커다란 장애를 줍니다.제1차적인 생리통은 Prostaglandins라는 물질에 의한 것인데 이것은 세포에서 나오며 자궁근육을 수축하게 만들고 월경주기에서 다음 월경주기까지 자궁내막에 쌓아올린 조직을 탈락하게 하는 역할을 합니다. 만약 과량의 Prostaglandins가 배출되는 여성은 월경주기 때 통증을 더욱 많이 호소하고 또한 메스꺼움, 구토, 설사를 동반합니다.

제2차적인 생리통은 주로 골반의 병리현상에서 기인되며 처음 초반기에는 정상적인 생리를 하다가 자궁이나 나팔관, 난소의 이상이 생겨서 나타납니다. 가장 보편적인 것은 골반의 염증이나 Adenomyosis 또는 Endometriosis에 의한 것입니다. 한의학에서 생리통은 기(氣)와 혈(血)의 정체(stagnation)에 의한 것이라고 하며, 개개인의 신체적 조건에 따라 달리 분류하며 변증론치(辯?論治)를 이용하여 진단과 치료를 하여야 합니다.

한의학에서는 5가지로 분류하며 치료합니다.1. 기와 혈의 정체에 의한 생리통 : 생리 전과 생리 중에 하복부의 팽창하는 통증을 느끼며 가슴이 답답하고 심한 우울증으로 가기도 합니다. 진한 보랏빛의 피와 핏덩어리가 나오며 때로
는 핏덩어리가 나온 후 통증은 완화됩니다. 한의학의 치료원칙은 기와 혈액순환을 항진시켜 혈행 전체를 없앰으로서 통증은 사라집니다. 소요산, 도홍사물탕을 처방하며 침술의 Meridian Paint는 임맥, 족양명, 족위음, 족태음, 족태양을 선택합니다.

2. 한기(寒氣)와 습기에 의한 월경통 : 월경 전과 월경 중에 아랫배가 차고 아프며 통증은 Lumber 척추나 요통을 동반합니다. 아랫배를 따뜻하게 함으로서 통증을 완화할 수 있으며 월경의 양은 매우 적고 거의 검은색에 가깝습니다.치료는 meridium(정점)을 따듯하게 하여 찬기와 습기를 제거하여 통증을 없애줍니다.장부안궁환, 오계백봉한을 처방하며 임맥, 두맥, 족태음, 족태양 meridians를 침술 합니다. 이러한 환자들은 생리 중에는 찬 음식이나 찬물을 먹지 말아야 합니다.

3. 습열의 하강(濕熱下注 ; 습열하주) 생리통 : 통증은 하복부에 팽창감(Distention)과 함께 오며 붉고 검은빛의 경도와 월경 중 많은 노란색 빛의 소변을 봅니다. 치료는 열기와 습기를 제거함으로서 완화되며 팔정산가감탕을 처방하고 수양명, 족위음, 족태음, meridian에 침술 합니다.

4. 기혈허약(氣血虛弱)인 경우는 묵직한 통증이 하복부에 있으며 따뜻하게 하복부를 눌러줌으로서 통증이 완화되며 매우 엷은 분홍색의 월경과 양은 매우 적습니다.치료는 자궁의 기와 혈액을 보약 하여야 하며 팔진 익모가감탕 또는 인삼양명탕을 처방하고 임맥, 족양명, 족태음 meridian 을 침술 합니다.

5. 간장과 신장의 허약증으로 오는 생리통은 아랫배에 묵직한 통증과 적은 양의 분홍빛 멘스와 월경주기는 매월 뒤로 처집니다. 무릎과 허리가 맥 풀린 듯 허약하고 어지러우며 이명(耳鳴)도 동반합니다. 치료는 간장과 신장을 보약하며 금위신기탕을 처방하고 임맥, 두맥, 족사음, 족태음, 족양명의 meridian을 침술 합니다.